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定了,明年1月1日起,杭州生育保險與醫(yī)療保險合并
發(fā)布時間:2019-12-23 丨 閱讀次數(shù):

  根據(jù)杭州市醫(yī)保局消息,自2020年1月1日起,杭州市將實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施。兩險合并,生育保險是取消了嗎?對職工有什么影響?


  2020年1月1日起兩險合并實施


  近期,市醫(yī)療保障局聯(lián)合4部門下發(fā)《轉(zhuǎn)發(fā)浙江省醫(yī)療保障局等4部門關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案的通知》,《通知》指出:


  統(tǒng)一參保登記:參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險;


  統(tǒng)一基金征繳和管理:生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳;2019年底前實現(xiàn)兩項保險合并實施。

  


  兩險合并,這些問題你要知道


  生育保險并入職工基本醫(yī)療保險后,“五險”就變成“四險”了嗎?職工的生育保險待遇會受影響嗎?


  1、兩險合并是哪兩險?


  ① 職工基本醫(yī)療保險 單位和個人共同繳費(fèi)


 ?、谏kU 個人不繳費(fèi),由單位繳費(fèi)


  2、對職工來說,主要有什么變化?


  ①參加職工基本醫(yī)療保險同時需參加生育保險。


 ?、谏kU基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,仍由稅務(wù)部門征收。


 ?、凵kU各項待遇改由職工基本醫(yī)療保險基金支付。


  3、合并后五險一金變四險一金了?


  其實是誤解!


  生育保險沒有取消,是管理層面上的兩項保險合并實施。兩險合并實施并不是兩個險種合并為一個險種,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險還是存在的。


  4、合并后會不會影響職工所享受的生育保險待遇?


  絲毫不會影響。


  只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道,但沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平。


  5、繳費(fèi)比例會有變化嗎?


  按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例之和確定新的職工基本醫(yī)療保險費(fèi)率,個人不繳納生育保險費(fèi)。


  ●比如原來單位費(fèi)率,職工醫(yī)保是10.5%,生育保險1.2%,合并為11.7%。


  ●職工個人不繳納生育保險費(fèi)。


  杭州的生育保險申領(lǐng)怎么辦理?


  01


  申領(lǐng)條件


  (一)職工在生育時


  (1)用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù);


  (2)連續(xù)繳納生育保險費(fèi)12個月;


  (3)職工的生育符合國家、省、市規(guī)定。


  (二)職工在實施計劃生育手術(shù)時用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)。


  01


  生育待遇的標(biāo)準(zhǔn)


  生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。


  2017年6月1日后計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下:


  (一)計劃內(nèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)


  (1)順產(chǎn)、7個月以上的引產(chǎn)128天;


  (2)剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn) 143天;


  (3)懷孕不滿4個月流產(chǎn)的按15天計發(fā);


  (4)懷孕滿4個月流產(chǎn)的按42天計發(fā);


  (5)妊娠3個月以上(含)、7個月以下引產(chǎn)的按51天計發(fā)。


  (二)計劃外待遇標(biāo)準(zhǔn)


  (1)4個月以下流產(chǎn)按15天計發(fā);


  (2)4個月以上流產(chǎn)按42天計發(fā)。


  計發(fā)計劃生育手術(shù)津貼的計劃生育手術(shù)休假期限如下:


  (一)放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā);


  (二)取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā);


  (三)輸精管結(jié)扎按7天計發(fā);


  (四)單純輸卵管結(jié)扎按21天計發(fā);


  (五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14天計發(fā)。


  01


  申領(lǐng)方式


  就近辦:單位社保開戶所對應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申報;


  網(wǎng)上辦:通過浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)上申報;


  掌上辦:通過“浙里辦”手機(jī)APP進(jìn)行個人申報。

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